体检案例
张先生是一家金融公司的负责人,平日很注意锻炼和饮食保养,且年年在市里三甲医院体检,身体各项指标都很正常,张先生也对此一直引以为傲。
2019年8月,张先生和朋友王先生去日本度假,王先生在行前还预约了到日本医院体检。王先生预约的这家体检医院是一家高级会员制医院,国内很多知名人士都去这家医院体检过。通过王先生的描述,张先生心动了,决定也乘此机会做个体检。
体检医院实行预约预约制,每天只检查几个人。王先生就联系了安排这次体检的东健公司的体检中心,正好那个时间段有人取消预约,出现了一个空缺,于是两人一起做了体检。
这家体检医院地处东京丸之内的高级CBD区域,距东京站只有3~5分钟路程,距皇宫步行也不到十分钟,交通极为便利。医院除接待会员或会员介绍的客人外不对外营业。整个医院整洁、私密、安静,在某个时间段医院也只安排两三个人体检且互不见面,以保护体检者的隐私。医护人员都经过精挑细选,业务能力强,经验丰富。院长是治疗xxxx疾病方面的专家。这家医院在体检中秉承的的理念居然是中国传统医学强调的“不治已病治未病”的观念,强调早发现,防患于未然。
经过2天的检查,检查结果出来了。出乎意料的是,张先生的身体查出了大问题。一处是在颈部动脉血管处,发现有较大的斑块,造成血管60%的堵塞;另一个问题是张先生患有重度幽门螺旋杆菌感染。医生询问张先生是否感到胃部不适,以前是否做过胃镜检查。张先生表示以前偶有胃疼,两年前也做过胃镜,并询问医生为什么会两年多就发展的如此严重。医生的回答让张先生深感意外,医生说:“你的幽门螺旋杆菌感染是幼年时形成的,本应该很早就发现治疗,但因为中国体检不检查这个项目或不重视这种疾病,才造成今天这种现象。幽门螺旋杆菌感染是形成胃病的主要原因之一,严重感染就会引起胃溃疡,久之会诱发胃癌等重症。医生的话,让张先生冒出一身冷汗,自己年年体检,竟然都未查出这些问题,思之令人后怕。医生还告诉张先生,颈动脉的斑块要引起重视,现在起就要服药治疗且不能进行剧烈的运动,健身在强度上要适度。
随后医院的医生根据检查的结果为二人做了门诊治疗(日本的一般体检中心是没有治疗许可的,为患者进行诊疗或是推荐第二医院门诊也是这家医院的特色),为张先生开了治疗幽门螺旋杆菌的药,为王先生开了治疗糖尿病的药(王先生行前就通过先期问诊说明了自己患糖尿病的情况)。体检中心还安排东京大学附属医院的教授对王先生的糖尿病进行了门诊治疗(提前预约的第二医院门诊)。
张王二位先生回国后的用药情况跟踪:
张王二位先生是接受诊疗后拿着医生开的处方自己到外面独立的药房买的药(日本的医院不买药)。在医院和药房,医生和药剂师都非常详细的想二人说明了药的吃法和用量。回国后的第二天,体检中心的医务负责人又亲自打电话来询问用药情况。日本人对工作的仔细和负责态度真是可见一斑。
张先生治疗幽门螺旋杆菌的药是一种特效药,需要夫妻二人一起吃,服用一周且中间不能停止,若停止一天再接着服用则没有效果,因有了抗药性,再用这种药也不起作用了,需要换药。张先生在按医嘱连续服药一周,再去国内医院检查,发现胃部的幽门螺旋杆菌感染已基本治愈。
王先生以前治疗糖尿病的药是国内常见的拜糖平和二甲双胍等,几种药换着吃,通常一段时间后去检查一下肝肾,没问题大夫就让接着吃。日本这次给开的药是3个月的量,但只有12粒,每周一粒。王先生用药后每天遵医嘱对自己的血糖进行监测,发现用了这种药后血糖相当稳定,即使在前一天大量吃水果和甜品后,第二天的血糖也不超标,而且血糖值基本维持在一个水平线上,即使在第7天也不递减。